Dieta dla diabetyków to nie tylko zalecenie mające na celu poprawę jakości życia, ale konieczność. Każdy pacjent powinien stosować się do zaleceń żywieniowych. Jest to konieczne, aby zminimalizować ryzyko ostrych powikłań, a także pogorszenia stanu ogólnego.
Zbilansowana dieta pozwala na uregulowanie procesów metabolicznych w organizmie, co jest niezwykle istotne w przypadku rozpoznania cukrzycy. Choroba stanowi potencjalne zagrożenie życia, gdyż mogą jej towarzyszyć stany krytyczne: kwasica ketonowa, niewydolność narządów wewnętrznych, hipoglikemia i inne. W trosce o własne zdrowie pacjent musi zrozumieć nie tylko istotę samej choroby, ale także jej wpływ na organizm. Dzięki temu ułożysz racjonalny jadłospis, wykształcisz zdrowe nawyki i nauczysz się poważnie traktować zalecenia lekarza.
Etiologia i patogeneza
Pierwsze znane nauce informacje na temat cukrzycy pochodzą z okresu helleńskiego. Oczywiście starożytni Grecy nie mieli możliwości diagnostycznych i nie znali natury choroby. Ale już w tamtych czasach (IV-I wiek p. n. e. ) lekarze próbowali usystematyzować informacje na temat objawów i terapii.
Według WHO obecnie choroba ta dotyka około 4% ludzi i pochłania 3 miliony istnień ludzkich rocznie, co przekracza dane dotyczące AIDS.
Choroba ma wieloraką etiologię i towarzyszy jej szeroki wachlarz objawów. Polega na niedoborze insuliny, który może być bezwzględny lub względny.
Etiologia cukrzycy:
- nadwaga;
- urazy – fizyczne i psychiczne;
- choroby wirusowe powodujące powikłania;
- zaostrzona dziedziczność;
- choroby autoimmunologiczne.
Czynnikami prowokującymi są długotrwały, częsty stres i złe nawyki żywieniowe. Na ryzyko narażone są osoby, które często się przejadają, włączając do swojego menu nadmierne ilości węglowodanów i cukru.
W patogenezie główną rolę odgrywa uszkodzenie aparatu wysp trzustkowych, w wyniku czego insulina jest wytwarzana w nienormalnie małych ilościach lub nie jest wytwarzana wcale.
Objawy cukrzycy:
- ogólna słabość;
- utrata masy ciała;
- zwiększone wytwarzanie moczu, częste oddawanie moczu;
- powolne gojenie się ran;
- zmniejszone libido;
- swędzenie błon śluzowych;
- pogorszenie włosów i paznokci;
- zwiększony apetyt, ciągłe pragnienie.
Choroba należy do tych, które wymagają obowiązkowej terapii. Nie da się zwalczyć objawów cukrzycy środkami ludowymi. Wizyta u lekarza jest konieczna, a im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym korzystniejsze rokowania. Oprócz kursu leczenia wymagany jest racjonalny system żywienia.
Klasyfikacja chorób i rola żywienia
Dietę określa stopień zahamowania samej trzustki.
Choroba jest klasyfikowana w następujący sposób:
- Cukrzyca typu I jest chorobą autoimmunologiczną i występuje stosunkowo rzadko. Charakteryzuje się wyjątkowo niskim poziomem produkcji insuliny, w niektórych przypadkach organizm pacjenta nie wytwarza tego hormonu w ogóle. Pacjenci zmuszeni są do regularnego przyjmowania zastrzyków, dlatego też używa się określenia „uzależnienie od insuliny". Dieta mająca na celu obniżenie poziomu glukozy pozwala poprawić samopoczucie i uniknąć ryzyka hipoglikemii.
- Cukrzyca II występuje w 90% przypadków. Często rozwija się u osób z nadwagą i prowadzących siedzący tryb życia, które nie przestrzegają diety i spożywają dużo pokarmów zwiększających poziom glukozy (mąka, ziemniaki, słodycze). Dietę należy ułożyć tak, aby waga stopniowo wracała do normy. U takich pacjentów zaleca się umiarkowaną aktywność fizyczną.
- Cukrzyca ciążowa to choroba, która może rozwinąć się u kobiet w ciąży, zwłaszcza z ciężką zatruciem w drugim trymestrze ciąży. Dieta przy cukrzycy ciążowej powinna zawierać odpowiednią ilość suplementów diety i ścisłą kontrolę masy ciała. W większości przypadków po zakończeniu ciąży zdrowie wraca do normy, istnieje jednak ryzyko rozwoju cukrzycy typu II. Aby tego uniknąć, należy po porodzie przestrzegać zalecanej diety.
W 1% przypadków rozwijają się inne typy chorób: utajone, steroidowe, neurogenne, nerkowe, MODY, brunatne i stan przedcukrzycowy. Dietę przy typie cukrzycy zaliczanym do jednej z tych kategorii ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wiele czynników.
Rodzaje diet dla diabetyków
Podstawą terapii w leczeniu cukrzycy jest cykl leków mających na celu obniżenie poziomu glukozy i przywrócenie prawidłowego poziomu insuliny. Jednocześnie lekarze podkreślają znaczenie umiarkowanej aktywności fizycznej i prawidłowego odżywiania.
Około 80% pacjentów ma nadwagę. Często nadmierna masa ciała przekracza normalny poziom o 15 procent lub więcej. Po normalizacji masy ciała następuje zauważalna poprawa ogólnego stanu pacjentów: stabilizuje się ciśnienie krwi, poprawia się praca układu nerwowego, zmniejsza się poziom chronicznego zmęczenia i poprawia się samopoczucie. Ale przy takiej diagnozie ekstremalne metody szybkiego pozbycia się zbędnych kilogramów są bezwzględnie przeciwwskazane, a wiele, nawet tych najbardziej popularnych, diet nie jest odpowiednich dla pacjentów z cukrzycą. Nie można wybrać systemu zasilania na podstawie opinii znajomych, a nawet rekomendacji ekspertów w Internecie. Eksperymentowanie ze „sprawdzonymi" dietami, takimi jak np. Kreml czy Dukan, może doprowadzić do tego, że metabolizm zaburzy się jeszcze bardziej. Należy mianowicie skierować wysiłki na przywrócenie normalizacji procesów metabolicznych.
Rodzaje programów żywieniowych
- Dieta białkowa ma na celu tłumienie apetytu poprzez dostarczenie organizmowi dużej ilości białka, co stymuluje produkcję substancji biologicznie czynnych. Białka pochodzenia roślinnego i zwierzęcego wprowadza się do diety w równych proporcjach. Zakazane jest czerwone mięso, zastępuje się je rybami, chudym drobiem, nabiałem oraz bogatą w białko fasolą i zbożami.
- Dieta niskowęglowodanowa dla diabetyków, oparta na warzywach i owocach zawierających węglowodany złożone. Zabronione są węglowodany proste, a białka wprowadzane są w ograniczonych ilościach. Ten system żywienia jest uważany za ścisły i stosuje się go, gdy poziom cukru we krwi znacznie wzrasta - 3 razy lub więcej.
- Dieta niskowęglowodanowa jest łagodniejsza i odpowiednia dla osób cierpiących na cukrzycę typu I i typu II.
- Dieta gryczana wskazana jest w celu normalizacji procesów metabolicznych i nasycenia organizmu witaminami, makro- i mikroelementami.
- Dieta profilaktyczna polega na zastępowaniu czerwonego mięsa chudymi produktami bogatymi w białko, stosowaniu odpowiednich metod gotowania i spożywaniu błonnika.
- Dieta Bernsteina jest wskazana w leczeniu cukrzycy typu 2, a także w profilaktyce. To nie tylko menu, ale zintegrowane podejście do organizacji zbilansowanej diety, którego można uczyć nawet małe dzieci.
Liczenie węglowodanów
Jednostka chlebowa to koncepcja znana każdemu pacjentowi z cukrzycą. Jest to konwencjonalna jednostka miary (XU), która odpowiada 10-13 g węglowodanów i jest używana przy obliczaniu zawartości kalorii w żywności. Pacjent może przyjmować 4-6 XE na posiłek.
1 XE odpowiada:
- 1 łyżka. l. cukier albo miód;
- 150 ml soku;
- 130 g pomarańczy;
- 60 g banana;
- 100 g melona;
- owsianka – 2, 5 łyżki. l. surowe zboża;
- mleko i napoje mleczne fermentowane – 250 ml;
- 20 g suszonych owoców.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę rodzaj żywności i sposób jej przygotowania. Na przykład w niektórych dietach dozwolone są niskotłuszczowe filety rybne w ograniczonych ilościach, ale tłuste konserwy rybne są zabronione dla wszystkich pacjentów.
Dieta dla cukrzycy typu 1
Cukrzyca typu 1 wymaga diety utrzymującej poziom glukozy we krwi na poziomie 3, 5–5, 5 mmol/litr.
Zasady diety:
- Odżywianie frakcyjne pacjenta: 5-6 posiłków dziennie.
- Maksymalna dzienna zawartość kalorii wynosi 2000 kcal.
- Węglowodany na śniadanie, lunch i kolację.
- Minimalna przekąska w nocy.
- Szybkie węglowodany są zabronione.
- Odmowa cukru, zastąpienie go bezpiecznymi analogami (stewia, syntetyczny słodzik).
- Preparaty insuliny długo działającej podaje się przed posiłkami, preparaty insuliny krótko działającej podaje się po posiłkach.
- Maksymalna ilość XE na posiłek wynosi 8.
- Priorytetem są produkty naturalne.
Dozwolone są wypieki bez drożdży, ser i mleko sojowe, niesłodzona zielona herbata, kompot z suszonych owoców, świeże owoce i warzywa, orzechy i płatki zbożowe. Wiele dań wegetariańskich nadaje się na dietę.
Zabrania się obfitych pierwszych dań i pieczeni, tłustych mięs i ryb, wędlin, makaronów i fast foodów. Alkohol, zwłaszcza czerwone wino, jest surowo zabroniony.
Dieta na tydzień dla osób insulinozależnych z nadwagą
Dzień nr 1
- Kromka chleba, owsianka, miękki ser, herbata.
- Pomarańcza, pistacja.
- Barszcz, surówka, kapusta duszona, kotlet, lawasz.
- Dzika róża, twarożek, galaretka owocowa.
- Kalafior na parze, sałatka.
- Szklanka mleka.
Dzień nr 2
- Cielęcina gotowana na parze, pomidor, pieczywo zbożowe, herbata.
- Ser, pół dojrzałej gruszki.
- Pierś z kurczaka, puree z dyni, sałatka.
- Grejpfrut, kefir.
- Gotowana ryba, duszona kapusta.
- Krakers.
Dzień nr 3
- Lawasz, kawa, gołąbki.
- Truskawki, jogurt.
- Solidny makaron, sałatka, ryba na parze.
- Pomarańcze, kompot.
- Zapiekanka z twarogu.
- Kefir.
Dzień nr 4
- Owsianka, ser, jajko na twardo, herbata.
- Tost z miękkim serem, gotowany indyk.
- Zupa puree warzywne, duszone mięso z warzywami, pieczywo.
- Herbata z ciasteczkami.
- Fasola szparagowa z piersią kurczaka, owocami róży.
- Chleb.
Dzień nr 5
- Twarożek z kefirem.
- Pestki dyni, rodzynki.
- Ziemniaki, sałatka, kompot.
- Pieczona dynia, dzika róża.
- Sałatka, naleśniki na mące żytniej.
- Kefir.
Dzień nr 6
- Jajko, lekko solony łosoś, herbata.
- Twarożek, marchewka.
- Barszcz ze szczawiem, gołąbki wegetariańskie, lawasz.
- Kefir, chleb.
- Duszony bakłażan z filetem z kurczaka, świeży zielony groszek.
- Krakersy.
Dzień nr 7
- Owsianka z szynką, herbata.
- Sałatka z tuńczykiem i warzywami, pieczywo pełnoziarniste.
- Kapuśniak, duszone warzywa z mięsem, pieczywo.
- Twarożek, śliwki.
- Sznycel z kalmarów, kompot.
- Mleko.
Dieta dla cukrzycy typu 2
Chodzi o to, aby ograniczyć tłuszcze zwierzęce i węglowodany proste. Zaleca się, aby pomiędzy posiłkami zachować przerwę nie dłuższą niż 4 godziny. Ten program żywieniowy nosi nazwę „Dieta nr 9" lub „Tabela nr 9" i jest odpowiedni nie tylko dla pacjentów, ale także dla wszystkich, którzy chcą normalizować swoją dietę.
Dieta na co dzień dla cukrzycy typu 2
Dzień nr 1
- Szparagi, omlet z jaj przepiórczych.
- Sałatka z orzechów, jabłek i gotowanych kalmarów.
- Zupa buraczana, pieczony bakłażan.
- Awokado, kakao.
- Stek z łososia z sosem.
Dzień nr 2
- Płatki owsiane, jogurt, jabłko.
- Koktajl.
- Pieczone mięso (cielęcina) z warzywami.
- Zapiekanka z twarogu.
- Sałatka Jarzynowa Z Awokado.
Dzień nr 3
- Jajko sadzone z serem, pomidorami i ziołami.
- Warzywa na parze z hummusem.
- Zupa jarzynowa puree, kotlety z kurczaka, świeży groszek.
- Gruszka i migdał.
- Łosoś ze szpinakiem, jogurt.
Dzień nr 4
- Pieczone jabłka.
- Tosty z zielonymi liśćmi i tuńczykiem.
- Stek wołowy, sałatka jarzynowa, parmezan.
- Sorbet owocowy.
- Zapiekanka z brokułów.
Dzień nr 5
- Pomarańcza, ser miękki, pieczywo zbożowe, herbata owocowa.
- Sałatka z buraków z orzechami i masłem.
- Ryba na parze, ryż, grejpfrut.
- Jagody ze śmietaną.
- Sznycel z kalmarów, dzika róża.
Dzień nr 6
- Suflet marchewkowo-twarogowy.
- Pieczone brokuły.
- Barszcz wielkopostny, pieczony filet z kurczaka, warzywa liściaste, mandarynka.
- Mus jagodowy.
- Ryba z dodatkiem warzyw gotowanych na parze.
Dzień nr 7
- Pieczone jabłko z rodzynkami, płatkami owsianymi i orzechami.
- Sałatka Z Warzywami I Krewetkami.
- Polenta, gotowana ryba, warzywa, kiwi.
- Truskawki z serkiem śmietankowym.
- Sałatka z ogórków i ziół, herbata.
Dieta dla cukrzycy ciążowej
Cukrzyca ciążowa występuje w wyniku uszkodzenia trzustki w czasie ciąży. Przyszła mama powinna przestrzegać następujących zasad żywieniowych:
- Wyklucz mąkę, wypieki, wszelkie słodycze kupowane w sklepie, kaszę manną i wszelkie produkty zawierające cukier.
- Norma BJU: 20 |30 |50%. Musisz zbilansować swoją dietę w oparciu o te wskaźniki.
- Włącz do swojej diety owoce, nabiał i produkty bogate w skrobię.
- Ściśle przestrzegaj reżimu picia. Należy spożywać 1, 8-2 litrów wody pitnej dziennie.
- Zorganizuj 3 główne posiłki i 2 przekąski dziennie.
- Minimalizuj spożycie kawy i herbaty (nie więcej niż 2 filiżanki dziennie).
- Przyjmuj specjalne kompleksy witaminowe zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Wprowadź do swojej diety preparaty ziołowe redukujące cukier: wywary z kwiatów lipy, liści borówki, pąków bzu, korzenia selera.
Diety niskowęglowodanowe nie są odpowiednie dla kobiet w ciąży. Norma dziennego spożycia kalorii wynosi 2000-2500 kcal.
Polecane menu dla przyszłych mam z wysokim poziomem glukozy we krwi
Aby kontrolować poziom glukozy, zaleca się budowanie jadłospisu w oparciu o następujący schemat.
- Śniadanie: owsianka (owsiana, jaglana, gryczana), pieczywo zbożowe, herbata lub kompot z suszonych owoców.
- Drugie śniadanie: tosty z niesolonym serem, jabłko.
- Obiad: owsianka, sałatka jarzynowa, gulasz (wołowina lub kurczak).
- Podwieczorek: twarożek, krakers, pomarańcza.
- Kolacja: dodatek warzywny, gotowane mięso, sok, krakersy lub chleb pita.
3 godziny przed snem możesz wypić szklankę jogurtu lub kefiru. Oprócz diety ważne są spacery, jeśli to możliwe, rozgrzewka i wykonywanie prostych ćwiczeń w domu lub z trenerem.
Dieta w cukrzycy insulinozależnej u dzieci
Dzieci chorują ciężej niż dorośli, a zapadalność na cukrzycę typu 1 w tej grupie wiekowej jest większa – sięga 80%. Dzieci z grupy ryzyka (których członkowie rodziny chorują na cukrzycę) wymagają uważnego monitorowania stanu zdrowia od urodzenia.
Dieta w cukrzycy u dzieci
Zasady organizacji żywienia dzieci insulinozależnych są jeszcze bardziej rygorystyczne niż w przypadku dorosłych. Przybliżona dieta dla dziecka:
- Zabrania się wyrobów cukierniczych, słodyczy, wypieków, słodkich napojów gazowanych. Cukier należy całkowicie wyeliminować z diety.
- Dozwolone są świeże warzywa i owoce, jednak należy pamiętać o wyjątkach. Dziecku choremu na cukrzycę nie należy podawać bananów, daktyli, persymonów, rodzynek, winogron ani fig.
- Należy zorganizować 6 posiłków i karmić dziecko ściśle godzinowo. Odchylenie nie powinno przekraczać 20 minut. Jeśli nie ma możliwości zjedzenia pełnego posiłku, należy podać dziecku przekąskę w postaci owoców, chleba lub tostów. Dzieci uzależnione od insuliny absolutnie nie powinny głodować.
- Monitoruj spożycie fruktozy i wykorzystaj ten wskaźnik jako podstawę przy obliczaniu dopuszczalnej ilości słodzika.
- Atak hipoglikemii można zatrzymać kawałkiem ciemnej czekolady. Zaleca się, aby produkt ten zawsze nosiła przy sobie osoba dorosła.
- Dieta jest ważna. Dzienna norma jest obliczana w zależności od wieku i wielkości ciała dziecka przez leczącego endokrynologa.
Ogólnie rzecz biorąc, konieczne jest zorganizowanie prawidłowego stylu życia. Dziecko musi mieć możliwość poruszania się i być aktywne fizycznie. Konieczne jest także stałe monitorowanie poziomu glukozy i regularne konsultacje z lekarzem.
Zdrowe przepisy na cukrzycę
Przepisy dietetyczne nadają się nie tylko do diety pacjenta chorego na cukrzycę, ale także każdego, kto pragnie zbilansować jadłospis, uwzględniając zdrową żywność. Polecane dania przygotowywane są z prostych składników, ale prezentują się reprezentacyjnie i mają bogaty smak.
Wegetariańska zupa-krem
Przygotuj i posiekaj jedną cebulę, 100 g szpinaku, 300 g brokułów i po 200 g selera i cukinii. Blanszuj przez 15 minut w 500 ml wody, zmiksuj blenderem. Do masy warzywnej dodać 200 ml mleka i 100 ml śmietany, doprowadzić do wrzenia, doprawić solą.
Sałatka warzywna
Posiekaj 200 g kapusty. 2 ogórki pokroić w półpierścienie, 2 pomidory w plasterki. Warzywa mieszamy, doprawiamy solą, doprawiamy oliwą.
Sznycel kalmarowy z cebulą
Przełóż filet z kalmara (400 g) przez maszynę do mięsa, do mięsa mielonego dodaj 25 g bułki tartej. Pokrój por (50 g) i jedną cebulę, podsmaż na patelni do połowy ugotowanego. Drobno posiekaj warzywa - szpinak, koper, natkę pietruszki. Wymieszać składniki, zagnieść mięso mielone, uformować sznycle. Każdą porcję posmaruj jajkiem, obtocz w bułce tartej i smaż po 2 minuty z każdej strony.
Naleśniki z jagodami na mące żytniej
Do szklanki wrzącej wody wlać 2 g stewii i pozostawić do zaparzenia. Wymieszaj 200 g twarogu, nalewkę ze stewii, 1 jajko, 150 g jagód. Ostrożnie dodaj 200 g mąki żytniej, 0, 5 łyżeczki. soda i 2 łyżki. l. olej sezamowy. Smażymy naleśniki na nieprzywierającej patelni z obu stron.
Zrazy z kalafiora
500 g kwiatostanów kalafiora gotuj przez 10 minut, ostudź i posiekaj blenderem. Dodaj 4 łyżki. l. mąka ryżowa, sól, zaparzyć przez 30 minut, aby błonnik się rozpuścił. Zagotuj i drobno posiekaj 2 jajka, dodaj posiekaną zieloną cebulę. Z masy warzywnej formujemy placuszki, do środka wkładamy nadzienie jajeczno-cebulowe i dekorujemy zrazami. Obtaczamy w mące ryżowej i smażymy na patelni.
Zapiekanka z twarogu i gruszek
Wymieszaj 600 g niskotłuszczowego twarogu, 2 jajka i 2 łyżki. l. mąkę ryżową, dokładnie zagnieść. Obierz i posiekaj 600 g gruszek: połowę drobno pokrój w kostkę, drugą połowę zetrzyj na tarce. Gruszki wymieszać z masą twarogową, odstawić na 30 minut. Ułożyć w formie silikonowej, posmarować śmietaną, piec 45 minut w temperaturze 180 stopni.
Suflet z twarogu i marchewki
Zmiel 200 g twarogu, dodaj 300 g startej marchwi. Zmiel 50 g orzechów włoskich, 3-4 gałązki pietruszki, dodaj do mieszanki. Dodać 2 żółtka, następnie 2 ubite białka. Ciasto wlać do silikonowych foremek na muffinki, wypełniając je do 2/3 wysokości. Piec przez 20 minut.
Do przygotowania jadłospisu pacjenta należy podchodzić odpowiedzialnie. Powinna być nie tylko zbilansowana, ale także urozmaicona, aby zapobiec załamaniom w niezdrowej żywności lub odmowie jedzenia. Systematyczne podejście pomoże zachować zdrowie, zapobiegnie jego pogorszeniu i znacząco poprawi jakość życia.